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La CRU
CRU du jeudi 20 janvier 2011
CRU du jeudi 21 octobre 2010
CRU du jeudi 15 avril 2010
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Présents :

Madame Fabienne BEDMINSTER  Directrice adjointe - Hôpital de jour du Parc Montsouris
Monsieur Christian BONAL  Directeur Général du CEREP, Président CRU
Docteur Claire DUBUCQ-GREEN Psychiatre - Hôpital de jour du Parc Montsouris
Madame Jennifer METZ Chargée de mission du CEREP
Madame Fara Hasina RAJAONARISOA Représentante de l’APACEP
Docteur Catherine SAINT-GEORGES  Psychiatre - Hôpital de jour Centre A. Boulloche
Madame Aline SALOMOVICI Directrice adjointe - Hôpital de jour Centre A. Boulloche

Mme Marie-Aimée NAVARRO (Représentante de l’APACM) s’est excusée de son absence.
Mme Aurélie CORMERAIS (Infirmière et RAQ – Hôpital de jour Centre A. Boulloche) et Mme Teresa
REBELO (Psychologue et RAQ – Hôpital de jour du Parc Montsouris) sont excusées.

La réunion commence à 18h à l’Hôpital de jour pour enfants, Centre André Boulloche – 56 rue du
Faubourg Poissonnière, Paris 10ème.

I. Sujets proposés par l’Association des Parents et Amis du CEREP Poissonnière
(APACEP)
a) «En tant qu’établissement de soins psychiatriques et ayant entre autres vocations,
l’accompagnement d’une partie des enfants de l’hôpital de jour en souffrance psychique en
milieu scolaire, le CEREP a-t-il un droit de regard sur le statut, la formation et le
recrutement des AVS destinées pour ces enfants ? Si oui, quel est le poids du CEREP à ce
niveau (Ministère de la Santé, Education Nationale, MDPH) ? Si non, ne serait-ce pas une
démarche pertinente pour le CEREP ? »

Les parents sont confrontés aux manques de compétences des AVS dans l’approche, la position
et l’accompagnement de leur enfant. De nombreuses associations remettent en question la
formation et le recrutement par l’Education Nationale, de ces AVS.  
La MDPH statue sur le bienfondé de l’attribution d’une AVS auprès d’un enfant, au regard du
projet personnalisé de scolarisation (PPS) rempli par le médecin référent à l’Hôpital de jour.  
Mais les AVS sont rattachées à l’Education Nationale et non au secteur de la Santé.
La signature d’une convention entre l’Education Nationale et le CEREP est actuellement en
projet. L’Association est également favorable à la participation à la formation des AVS, auprès
de la Mairie de Paris et du Conseil Régional, en charge des formations.  
L’augmentation du niveau de qualification et surtout la révision du contenu de formation, sont
complexes et prendront du temps puisque trois intervenants institutionnels majeurs (Education
Nationale, MDPH et Santé) devront s’accorder pour faire avancer cette question.
En parallèle, l’APACEP souhaite demander un rendez-vous, afin d’aborder ces questions avec
l’enseignante référente de la MDPH.

b) « Quelle est la position du CEREP quant aux recherches et avancées médicales concernant
l’autisme et autres troubles du comportement, telles l’ocytocine, ou encore, plus
anciennement, la ritaline ? »

Les médecins psychiatres des deux Hôpitaux de jour de l’Association sont attentifs à tous
nouveaux traitements mis sur le marché. Poser une indication pour un nouveau traitement
médicamenteux, sans avoir suffisamment de recul sur ces effets, est difficilement acceptable.  
Les hôpitaux de jour de l’Association ne sont pas des lieux de recherche, ce qui impliqueraient,
après accords des parents, de respecter un protocole très strict et encadré. Les professionnels
restent néanmoins ouverts à l’ensemble des recherches dans le domaine de l’autisme, des
troubles envahissants du développement et des troubles du comportement. Mais la prudence doit
être de mise face à l’emballement de certains médias sur tout nouveau traitement susceptible de
guérir les enfants atteints de ces troubles.

Il arrive que des parents n’osent pas demander l’avis du médecin psychiatre de l’Hôpital de jour
pour enfants, sur certains traitements comme la ritaline.
Chaque parent est libre de demander l’avis de professionnels extérieurs à l’établissement.
D’autant que la première prescription de ritaline peut se fait uniquement par un personnel
hospitalier. Mais il est regrettable que les parents ne se sentent pas suffisamment à l’aise pour
aborder de telles questions avec leur médecin psychiatre référent de l’Hôpital de jour. Dans le
cas d’une prescription réalisée par un médecin extérieur, il est impératif que les parents en
informent le médecin psychiatre de l’Hôpital de jour. Certaines interactions médicamenteuses
pourraient être dangereuses pour l’enfant. Et une telle information est indispensable pour la
compréhension du comportement de l’enfant. Certains traitements ont tendance à contrôler les
symptômes sans les soigner, ce qui fausserait la réflexion menée par l’équipe, sur la prise en
charge de l’enfant.  

c) « Qu’en est-il de la demande de l’APACEP du poste d’assistant social ? »
L’Association CEREP a pris en compte la demande des parents et des professionnels de
l’Hôpital de jour centre André Boulloche de demander un poste d’assistante sociale. Cette
demande a été intégrée au budget prévisionnel pour l’année 2011 et transmis à l’Agence
Régionale de Santé. Le Directeur général espère une réponse du tarificateur avant l’été 2011.

II. Validation du rapport annuel de la CRU
Aucune remarque n’ayant été formulée, le rapport annuel 2010 de la CRU a été validé et signé par
l’ensemble des membres de la CRU. Il sera intégré au rapport d’activité de l’Association, puis
envoyé à l’Agence Régionale de Santé après validation par le Conseil d’Administration.

III. Sujet proposé par le Directeur Général, Président de la CRU
En l’absence de la représentante de l’APACM, le sujet proposé par le Président de la CRU est
reporté à la prochaine CRU.


La réunion est levée à 19 heures 30.

 

 

 

Compte rendu de la CRU du jeudi 20 janvier 2011

Présents :

Madame Fabienne BEDMINSTER  Directrice adjointe - Hôpital de jour du Parc Montsouris
Monsieur Christian BONAL  Directeur Général du CEREP, Président CRU
Madame Aurélie CORMERAIS Infirmière et RAQ – Hôpital de jour Centre A. Boulloche
Docteur Claire DUBUCQ-GREEN Psychiatre - Hôpital de jour du Parc Montsouris
Madame Jennifer METZ Chargée de mission du CEREP
Madame Marie-Aimée NAVARRO Représentante de l’APACM
Madame Fara Hasina RAJAONARISOA Représentante de l’APACEP
Monsieur Franck BOURRAT  Educateur et RAQ – Hôpital de jour du Parc Montsouris
Docteur Catherine SAINT-GEORGES  Psychiatre - Hôpital de jour Centre A. Boulloche
Madame Aline SALOMOVICI Directrice adjointe - Hôpital de jour Centre A. Boulloche

La réunion commence à 18h à l’Hôpital de jour pour adolescents du Parc Montsouris – 20
boulevard Jourdan, Paris 14ème.

I. Corrections et validation du rapport annuel 2010 de la CRU 

Afin de laisser plus de temps à chaque membre, la validation du rapport annuel 2010 (P.J.) est
repoussée à la prochaine CRU. Chaque membre est invité à lire attentivement le rapport proposé et
de faire état de corrections éventuelles, auprès de la chargée de mission du siège, avant le vendredi
25 février 2011. Les membres seront informés des corrections apportées avant sa validation lors de
la prochaine CRU du 24 mars 2011. 


II. Sujets proposés par l’Association des Parents et Amis du CEREP Montsouris
(APACM)

a. « Définir un rôle précis aux parents des adolescents pour obtenir les moyens d’améliorer leur
qualité quotidienne de vie dans les murs du CEREP »

Chaque année, les parents de l’Hôpital de jour du Parc Montsouris contribuent financièrement aux
projets des adolescents. Ils souhaitent participer davantage à la recherche de moyens  financiers
supplémentaires pouvant contribuer à l’amélioration du quotidien de la prise en charge. 
L’APACEP explique l’organisation des cotisations mensuelles mises en place à l’Hôpital de jour
pour enfants : participations qui ont permis entre autre, d’acheter un grand écran pour proposer des
séances de projections les jours, ou du matériel supplémentaire pour les ateliers. Une coopérative
hebdomadaire de cinq euros par enfant permet d’organiser des goûters mais a surtout une portée
pédagogique. 
La directrice-adjointe de l’Hôpital de jour du Parc Montsouris propose à la représentante de
l’APACM de rediscuter ensemble des différentes possibilités de participations financières des
familles. Le directeur général propose également, que les deux Associations de parents de
rapprochent sur cette question, déjà soulevée par l’APACEP lors de la dernière CRU. Le directeur
général veille à une parfaite transparence dans l’utilisation des fonds et aides perçus pour le bien des
enfants et des adolescents. 
CR CRU Jeudi 20 janvier 2011  Page 2 sur 3

b. « Réfléchir aux moyens à donner, et comment, aux parents des adolescents admis au CEREP
Montsouris afin qu’ils (les parents) puissent accompagner au sein de sa propre famille leur
adolescent en difficultés ».

La demande des parents de l’APACM d’être davantage accompagnés et soutenus avait déjà été
formulée lors de la dernière CRU. Les actions actuellement proposées par l’Hôpital de jour pour
adolescents semblent répondre qu’en partie à leurs attentes : 
- Les entretiens familiaux, essentiellement centré sur l’adolescent, sembleraient ne pas accorder
suffisamment de place à la parole des parents.
- Les groupes de parole favorisent un étayage mutuel entre parents, sans avoir rôle de guidance
parentale. Aborder des sujets plus intimes est plus délicat au sein d’un groupe. 
Face à cette demande récurrente de l’APACM, le Directeur Général réfléchit à l’organisation d’un
groupe de travail, avec les deux Associations de Parents, pour les aider à définir clairement leurs
besoins. L’Agence Régionale de Santé est actuellement très sensible à toutes ces questions de
guidance parentale et d’éducation thérapeutique. Des crédits sont actuellement prévus à cet effet. Ce
temps de réflexion pourrait s’intégrer au programme de travail proposé aux représentantes durant la
phase de certification. 

III. Sujets proposés par l’Association des Parents et Amis du CEREP Poissonnière
(APACEP)

a. « Un projet de mise en place d’un groupe de parole entre les parents et des
professionnels du CEREP a été évoqué lors d’une précédente CRU. Qu’en est-il
concrètement ? »

La directrice-adjointe de l’Hôpital de jour pour enfants annonce le recrutement, début février, de
deux psychologues. La mise en place d’un groupe de parole pour les parents, pourrait ainsi être
envisagée pour la rentrée scolaire 2011-2012.
La directrice-adjointe invite l’APACEP à préparer ensemble la mise en place de ce groupe de
parole, et de réfléchir à sa durée et aux créneaux horaires souhaités.

b. « Demande la mise en place d’un cahier de liaison hebdomadaire entre l’enseignant(e) et
les parents pour une continuité du travail abordé au CEREP. Cela permettra d’établir ce
qui est acquis et ce qui doit être encore à travailler dans le cadre du projet scolaire
annuel de l’enfant ».

Le projet scolaire propre à chaque enfant est présenté aux parents en début d’année. Deux bilans
sont annuels sont également communiqués. Mais les parents souhaiteraient davantage de lien et de
continuité dans le travail scolaire entre l’hôpital de jour et la maison. Ils proposent la mise en place
d’un cahier de liaison  qui préciserait l’évolution, au fil des semaines, des apprentissages scolaires
de leur enfant.
L’enseignement repose sur une approche globale et adaptée à chaque enfant, qui suppose de répéter
les apprentissages et de diversifier les méthodes. Une liaison mensuelle entre les parents et les
enseignants paraîtrait plus adaptée, pour expliquer ce qui a été travaillé avec l’enfant dans le
domaine scolaire, pour les enfants scolarisés à temps plein à l’Hôpital de jour. Le sujet sera
rediscuté lors de la prochaine CRU.

IV. Validation des enquêtes de satisfaction à destination des familles des deux hôpitaux de
jour

Les Représentantes des usagers ont validé les deux enquêtes de satisfaction, qui seront envoyées par
le siège de l’Association, aux familles accueillies dans les deux Hôpitaux de jour. Les résultats
seront traités par le siège puis communiqués aux établissements et discutés en CRU.

V. Implication des représentantes des usagers dans la démarche de certification

Les deux Hôpitaux de jour de l’Association CEREP démarrent leur troisième certification. Avant la
visite des experts-visiteurs programmées au mois de février 2012, les établissements doivent
procéder à une auto-évaluation de leur fonctionnement et de leurs pratiques, à partir d’un référentiel
imposé par la Haute Autorité de Santé. L’implication des représentants d’usagers est une exigence
forte au même titre que l’implication de tous les professionnels. 
Un livret d’information sur la certification (P.J.) est remis aux représentantes des usagers ainsi
qu’un document de travail afin de définir ensemble une méthode (P.J.)  pour : recueillir leurs avis et
recommandations sur un certain nombre de thématiques puis  participer à des séances de travail sur
des thèmes comme la prévention de la maltraitance, l’accès du patient à son dossier ou l’éducation
thérapeutique. 
Une première réunion de travail est programmée le mardi 1er mars 2011, en présence des deux
représentantes des usagers, du directeur général et de la chargée de mission. Pour faciliter la
préparation de cette séance de travail, des documents supports sont remis aux représentantes
directement à la fin de la CRU.

La réunion est levée à 19 heures 30.

 

Présents :

Madame Fabienne BEDMINSTER Directrice adjointe - Hôpital de jour du Parc Montsouris  

Monsieur Christian BONAL Directeur Général du CEREP, Président CRU

Madame Mylène CHALEIX Parent de l’APACEM

Madame Aurélie CORMERAIS Infirmière et RAQ – Hôpital de jour Centre A. Boulloche

Docteur Claire DUBUCQ-GREEN Psychiatre - Hôpital de jour du Parc Montsouris

Madame Jennifer METZ Chargée de mission du CEREP

Madame Marie-Aimée NAVARRO Représentante de l’APACM

Madame Fara Hasina RAJAONARISOA Représentante de l’APACEP

Madame Marie-Jeanne RICHER Parent de l’APACEM

Madame Elisabeth RUSSO Psychologue et RAQ – Hôpital de jour du Parc Montsouris

Docteur Catherine SAINT-GEORGES Psychiatre - Hôpital de jour Centre A. Boulloche

Excusée :

Madame Aline SALOMOVICI Directrice adjointe - Hôpital de jour Centre A. Boulloche

La réunion commence à 18h15 à l’Hôpital de jour pour enfants Centre André Boulloche – 56 rue du Faubourg Poissonnière – Paris 10^ème .

I. Quelle suite l’Association CEREP donne-elle à la demande de l’APACEP, d’obtenir un poste d’assistant social à l’hôpital de jour pour enfants centre André Boulloche ?

La représentante de l’APACEP avait exprimé, au cours de la CRU du 15 avril 2010, le besoin des parents, de l’Hôpital de jour pour enfants Centre André Boulloche, d’être accompagnés dans leurs démarches administratives ou dans leurs rendez-vous avec différentes institutions, par une assistante sociale.

Le directeur général souligne à nouveau l’importance de cette demande qui a été entendue par l’établissement et par l’Association. Le budget prévisionnel 2011 déposé auprès du tarificateur intègre en mesure nouvelle, le financement d’un poste d’assistant social à mi-temps. Le directeur général espère que cette demande sera entendue par les autorités de tarification et attend une réponse vers le mois d’avril 2011.

II. Quelle réponse apporter à la demande des parents de l’APACM d’être davantage préparés et accompagnés tout au long de l’évolution du processus psychique de l’adolescent ?

La représentante de l’APACM exprime le mal être et la détresse ressentis par certains parents d’adolescents arrivant à l’hôpital de jour du Parc Montsouris. La plupart des familles arrive à la suite de parcours chaotiques. Après un certain soulagement éprouvé au cours de la phase d’accueil, les parents ont des inquiétudes et beaucoup de questions sur l’évolution de leur adolescent au cours de la prise en charge. Les parents souhaiteraient d’une part être mieux préparés à l’évolution psychique qui va s’opérer sur leur adolescent et d’autre part, être davantage soutenus lorsque l’évolution de l’adolescent engendrera des difficultés relationnelles au sein de la famille.

Le médecin psychiatre de l’hôpital de jour pour adolescents précise le rôle des entretiens familiaux et des groupes de parents. Chaque mois, le médecin psychiatre propose un entretien aux parents pour faire le point sur la prise en charge, sur l’évolution de l’adolescent et sur les difficultés éventuelles à l’extérieur de l’établissement. L’entretien dure une heure, ce qui peut paraître peu aux yeux de certains parents. Il est néanmoins important de s’autoriser à y poser toutes les questions, sans retenu.

Les groupes de parents ont lieu le samedi matin, une fois par mois. Tous les parents sont invités à interroger les professionnels ou à exprimer des inquiétudes ou des doutes. La force de ces réunions repose sur la dynamique d’échange entre les parents. L’impact traumatique de la pathologie des adolescents sur les familles, est souvent réactivé dans les suites de leur admission à l’hôpital de jour. C’est bien souvent une étape incontournable qui fait partie du processus et dont l’élaboration demande un certain temps. A ce titre, le soutien organisé entre les nouveaux parents et les plus anciens est un facteur important. Le psychiatre regrette que de nombreux parents ne viennent pas à ces groupes alors que l’étayage existe dans ce cadre.

La question se pose alors de la capacité de l’hôpital de jour d’apporter une aide supplémentaire aux « aidants » des familles. Une réflexion va être menée sur la qualité de l’accueil et sur la possibilité d’apporter aux parents, plus d’explications sur l’évolution du processus psychique de leur adolescent et sur l’évolution possible des relations parents-adolescent. Mais ce processus n’est pas linéaire et ne peut pas s’anticiper de façon simple. Les professionnels sont souvent surpris de l’évolution de certains adolescents.

III. L’association CEREP demande l’avis des représentantes de l’APACEP et de l’APACM sur la réalisation d’enquêtes de satisfaction diffusées aux familles des deux hôpitaux de jour.

Le directeur général a souhaité travailler l’évaluation de la satisfaction des personnes accueillies et de leurs familles sur l’ensemble de l’Association CEREP. Des séances de travail ont lieu au siège et au sein des quatre établissements. L’enquête de satisfaction élaborée par les professionnels de chaque hôpital de jour est proposée aux représentantes de l’APACM et à l’APACEP pour validation.

Des précisions sont demandées sur le mode de diffusion et sur la problématique des parents séparés. La diffusion se fera au mois de mars 2011 par le siège à partir des coordonnées des familles transmises par les établissements. Une enveloppe pré-timbrée sera jointe avec le questionnaire et le courrier d’accompagnement. Le questionnaire est entièrement confidentiel. Concernant les enfants ou adolescents dont les parents sont séparés, l’envoi de l’enquête se fera de façon aléatoire entre les deux parents (avec autorité parentale partagée).

Pour des questions de clarté dans la lecture, la représentante de l’APACEP demande à ce que des rubriques soient intégrées dans le questionnaire de l’hôpital de jour pour enfants, comme cela est fait dans celui de l’hôpital de jour pour adolescents. La représentante demande également qu’une précision soit apportée sur la première question concernant l’accueil et qu’une question ouverte soit rajoutée.

Des corrections et précisions vont être apportées à l’enquête de satisfaction à destination des familles de l’hôpital de jour Centre André Boulloche puis reproposée aux représentantes de l’APACEP et l’APACM pour validation.

IV. L’association CEREP demande la participation et l’implication des deux associations de parents durant la phase d’auto-évaluation de la nouvelle certification.

Les deux hôpitaux de jour de l’Association CEREP démarrent leur troisième certification. Avant la visite des experts-visiteurs programmées au mois de février 2012, les établissements doivent procéder à une auto-évaluation de leur fonctionnement et de leurs pratiques, à partir d’un référentiel imposé par la Haute Autorité de Santé. L’implication des représentants d’usagers est une exigence forte au même titre que l’implication de tous les professionnels.

Dans cette démarche, l’Association CEREP souhaite la participation des représentants des parents sur un certain nombre de sujets. Une vingtaine de thématiques extraites du référentiel est proposée aux représentantes. Face aux multiples interprétations possibles de l’intitulé de certaines références, les Associations de parents demandent plus de détails et d’explications. Des doutes sont également exprimés quant à leurs capacités de formuler un avis sur certaines de ces thématiques.

Il est proposé aux représentantes de parents, de leur envoyer un document plus complet avec une explication sur chaque référence et sur les possibilités de participer à cette procédure de certification. Une présentation de la démarche peut également être envisagée au cours d’une réunion de parents, un samedi matin. Une méthodologie de travail doit être rapidement trouvée. La phase d’auto-évaluation doit être finalisée au mois d’avril 2011.

V. Quelle réponse l’association CEREP apporte à l’APACEP qui envisage de lancer un appel à la générosité du public pour soutenir l’association CEREP ?

La proposition de l’APACEP de faire appel à des entreprises mécènes est considérée comme très constructive par le directeur général. Au vu du contexte actuel, une stagnation des budgets alloués aux établissements est prévue pour les deux prochaines années. Afin d’anticiper les difficultés budgétaires, l’Association doit penser à de nouvelles sources de financement.

Le directeur général précise que l’Association CEREP est reconnue d’utilité publique mais n’a pas le statut de fondation. Dans l’objectif de réfléchir et de discuter plus longuement de cette question, une rencontre est proposée aux représentantes de l’APACEP et de l’APACM.

La réunion est levée à 20 heures.

Compte rendu de la CRU du jeudi 15 avril 2010

Présents :

Madame Fabienne BEDMINSTER Directrice adjointe - Hôpital de jour du Parc Montsouris

Monsieur Christian BONAL Directeur Général du CEREP, Président CRU

Docteur Claire DUBUCQ-GREEN Psychiatre - Hôpital de jour du Parc Montsouris

Madame Jennifer METZ Chargée de mission du CEREP

Madame Fara Hasina RAJAONARISOA Représentante de l’APACEP

Madame Aline SALOMOVICI Directrice adjointe - Hôpital de jour Centre A. Boulloche

Docteur Catherine SAINT-GEORGES Psychiatre - Hôpital de jour Centre A. Boulloche

Madame Elisabeth RUSSO Psychologue, responsable qualité - Hôpital de jour du Parc Montsouris

Excusée :

Madame Marie-Aimée NAVARRO Représentante de l’APACM

La réunion commence à 18h à l’Hôpital de jour pour enfants, Centre André Boulloche – 56 rue du Faubourg Poissonnière – Paris 10^ème .

Le sujet inscrit à l’ordre du jour : « Nécessité que les parents soient davantage accompagnés dans un certain nombre de démarches (administratives, thérapeutiques, scolaires, attribution d’AVS…). Le recrutement d’une assistante sociale pourrait-il être envisagé par le CEREP ? Quel pourrait être le rôle des parents dans cette démarche ? ».

I. La demande des parents de l’Association des parents et amis du CEREP Poissonnière (APACEP)

Les parents de l’APACEP font état de difficultés rencontrées au cours de différentes démarches auprès d’institutions comme la MDPH[1] ou l’Education Nationale.

Par exemple, une notification de la MDPH accordait pour la rentrée d’un enfant, une AVS[2] sur quatre demi-journées par semaine, et pourtant la rentrée est arrivée mais sans AVS. Les parents ont du multiplier les démarches auprès de la MDPH, jusqu’à décider d’adhérer à la FCPE (Fédération des Conseils de Parents d’Elèves) afin d’avoir plus de poids et aboutir à une intervention de l’Inspecteur Académique. Cet événement n’est pas un fait isolé. Des demandes d’aides financières peuvent également être bloquées sans possibilité d’avoir des explications ou d’interlocuteur référent du dossier. Les démarches auprès de la MDPH semblent de plus en plus complexes, voire même contradictoires.

La demande formulée par les parents, d’être accompagnés dans les démarches, concerne également celles auprès de l’Education Nationale. La recherche d’école qui accepterait d’accueillir les enfants est un moment difficile pour les parents mais surtout une démarche compliquée. L’école enfin trouvée, arrive ensuite les difficultés d’échange et de communication avec les acteurs de l’Education nationale.

II. Les propositions de l’Association du CEREP

La direction de l’Hôpital de jour pour enfants rappelle que les parents ne doivent pas hésiter à joindre la directrice adjointe pour faire le point ou les aider dans les démarches administratives. Certains parents n’osent pas solliciter l’équipe de direction ou les médecins référents pour ces sujets là. C’est pourquoi une information sera faite lors d’une prochaine réunion auprès des parents de l’APACEP pour réaffirmer cette position.

La directrice adjointe ou les médecins référents ne peuvent répondre à toutes les demandes. Ce sont les demandes concernant directement l’enfant et son projet qui seront traitées en priorité. Pour les projets de sortie des enfants, les orientations sont travaillées lors des réunions de synthèse. L’ensemble des professionnels prend appui sur ses connaissances et réseau professionnel pour trouver la meilleure orientation pour chaque enfant. Les contacts sont ensuite pris par les médecins référents. Il ne leur est pas possible de se déplacer dans les diverses institutions, comme pourrait le faire éventuellement, une assistante sociale.

Le président de la CRU et directeur général précise qu’historiquement, l’Hôpital de jour pour enfants n’a jamais eu d’assistante sociale. Les nombreuses demandes faites auprès des financeurs pour un poste d’assistante sociale ont toujours été refusées. Le budget alloué à l’Hôpital de jour pour enfants est identique d’une année sur l’autre, sans aucune augmentation. Dès lors, le recrutement d’une assistante sociale supposerait, par conséquent, d’imputer le coût engendré sur un autre poste de l’équipe existante par redéploiement.

Néanmoins, la demande des parents d’être accompagnés par une assistante sociale dans les différentes démarches administratives et auprès des institutions est un sujet important et délicat pour le CEREP. Le président de la CRU propose à l’APACEP, dans les semaines à venir, de lister précisément les démarches auxquelles une assistante sociale lui semblerait nécessaire. Cette proposition aidera l’association du CEREP à comprendre les enjeux institutionnels et donc approfondir sa réflexion en vue d’apporter aux parents, une réponse à cette demande.

La réunion est levée à 19h.